根尖有炎症可以做烤瓷牙 牙齿根管治疗根充之后装烤瓷牙疼吗

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本文导读：牙齿根管治疗后戴烤瓷牙疼痛吗？作为具有多年临床工作经验的口腔专业医师，我的回答是：正规的根管治疗完善后，牙神经已经去除，因此预备牙体组织制作烤瓷牙的过程中不会有明显的疼痛反应。

牙齿由于龋坏或外伤累及牙髓组织时，需要行完善的根管治疗。根管治疗术是目前公认的治疗牙髓发炎的最有效操作，对于保护牙齿很重要。简单来讲，根管治疗就是利用专业的器械去除根管内感染层，封药控制根管内及根尖周的感染，以期症状控制后严密充填。

牙齿在根管治疗时已经清除感染的根管壁，去除了所有的牙髓组织，牙齿已经变成死髓牙，因此没有疼痛的反应。如果是术前牙齿根尖周有明显的感染时，需要积极的冲洗、换药，促进恢复，在做烤瓷牙之前需要评估牙齿无明显不适。

2.烤瓷牙是什么样的，顾名思义，就是里面含有金属，而外面包裹着瓷的牙齿。烤瓷牙制作前需要预备牙齿的基本形状，取精确的硬模送加工厂制作，后期调磨后戴入。常见的优点：不用取戴，容易清洁，恢复咀嚼功能好。缺点：核磁共振时形成伪影，可能影响诊断，某些劣质金属可能会导致牙龈染色。

3.对于门牙来说，如果牙体条件还可以，可以考虑全瓷牙修复。不含有金属，不存在牙龈染色的风险，咬合时不存在崩瓷的现象。全瓷牙牙齿预备量稍多一些，价格相比贵一部分，但是美观性能较好。因为没有金属内冠，不影响核磁共振的精确性！

烤瓷牙虽然戴上不用取下清洁，但是需要做好日常的维护。正确的刷牙、漱口不可避免，一定要做好清洁。如果牙龈长期反复发炎，将会导致牙龈萎缩，金属暴露影响美观等。建议不能咬太硬的食物，避免瓷块崩裂，影响边缘封闭性，导致基牙继续发生龋坏。

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二、为了美做烤瓷牙值得吗

非常不值得，作为医生更加不提倡为了美牺牲掉健康，而且即使为了美，你也有许多更好的选择。

虽然说烤瓷牙是目前口腔临床应用广泛，技术成熟的一种治疗手段，但主要是针对牙齿缺损、缺失、严重色变、畸形等所做的一种修复手段，主要目的恢复牙齿的功能和基本外观。但是，毕竟是一种治疗手段，所有的治疗手段都是权衡利弊之后利大于弊的一种选择，是为了应对疾病的一种无奈，那么实际上可以直观的理解肯定是有弊端的，如果牙齿没毛病，纯粹为了美，做一口烤瓷牙，实在得不偿失。

所得，只有一个，那就是看上去更漂亮，美了，而达到这个要求，同样可以通过口腔正畸、冷光美白、树脂贴面等对牙齿健康危害性小的手段来实现。

所失，主要是两个大的方面。1.对牙髓健康的影响。烤瓷牙冠是有一定厚度的，为了能完美的戴上，必须磨除正常牙冠的大部分牙釉质，特别是牙颈部本来就很窄，做烤瓷牙的时候需要备0.5-1mm的肩台，不仅要磨去牙釉质，还要磨掉一部分牙本质，稍微有一点不均匀，一定会刺激到牙髓，而通常烤瓷牙是在有过牙髓问题、做过根管治疗之后才做的，而为了美做这个，实在危害太大，由于牙髓刺激问题引发的牙髓炎、根尖周炎在临床上非常常见，严重的可能会从开始的脓肿鼓包到最后的不得不拔牙。

2.对牙龈的刺激。烤瓷牙与原牙齿的贴合肯定远远不如原配的好，满口烤瓷牙很容易因为贴合问题引起牙龈疾病，而且对于牙龈而言，再好的烤瓷材料也毕竟是异物，特别是烤瓷中的金属对牙龈的刺激，生物相融性远远不及你自己的牙齿，由此引发的牙龈炎、牙龈萎缩也是屡见不鲜。